脑电图对癫痫的诊断价值如何
来源：天津癫痫病医院 日期：2012-11-09
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脑电图检查对癫痫的诊断、鉴别诊断具有十分重要的意义。癫痫的诊断虽然要依靠病史，但脑电图检查却是一种必 不可少的辅助检查手段。
首先，脑电图检查可以帮助我们确定一个病人是不是患有癫痫。据统计，百分之八十左右的癫痫病人都有脑电图异 常，而只有5^20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图可表现正常。若能重复检查，使用适当的诱发试验和特殊电极，其 阳性率可增加到90-95%左右。尤其对临床诊断困难的非典型有癫痫发作，脑电图检查的重要性更加突出，有时甚至起着 决定性作用。
其次，有助于癫痫的分类。一般说来，在脑电图的描记中歹凡出现阵发性变化，特别是出现阵发性癫痫时，可考虑 为癫痫，而不同类型的癫痫，其脑电图表现也各异。有些特殊的脑电图改变对于确定癫痫的发作类型具有特异性诊断价 值。如大发作主要表现为散在或连续驹棘波节律，小发作主要表现为3次/秒棘慢波综合，且双侧对称同步。婴儿痉孪症 主要表现为高幅失律。精神运动性发作因其多由颞叶病变引起，故又颞叶癫痫之称，在颞部尤其是前颞出现棘波发放。
第三，脑电图对于确定癫痫的病灶有重要价值.在外科手术切除病灶时，虽然CT、磁共振成像检查有助于确定癫痫病灶 ，但对于一些没有形态学改变的滇西爱你灶，有时主要靠脑电图来定位。近年来使用蝶骨电极等特殊电极，使得脑电图 对颞叶癫痫病灶的定位准确性有了进一步的提高。
最后还应指出，虽然脑电图对癫痫的诊断价值很大，但并不是所有癫痫病人都靠脑电图确诊口因有少数癫痫病人发 作间歇期脑电图始终正常，也有一些脑电图有癫痫波的人始终没有癫痫发作。所以临床上不能因某些脑电图正常就排除
癫痫的诊断，也不能因某些脑电图异常就诊断为癫痫，必须结合临床表现，综合分析，才能做出正确诊断。
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